多彩貴州網訊(譚雪松)近日,銅仁市人民醫院兒一科聯合超聲診斷科,成功開展銅仁市首例兒童超聲引導下經皮腎穿刺活檢術。
7歲患兒半年前出現了血尿癥狀,家人帶著患兒輾轉多家醫院求治,但半年來,治療效果不佳,病情總是反反復復,患兒家人為此憂心忡忡。近日,家人帶著患兒來銅仁市人民醫院就診,兒一科主任醫師譚雪松帶領龍正達主治醫師,針對患兒病情進行了全面分析和評估,給予可行腎活檢術的建議。

關于腎穿刺活檢術的必要性、風險及術后注意事項,兒一科醫療團隊積極與患兒家屬進行溝通,在征得患兒家人同意后,龍正達醫師與超聲診斷科醫師緊密合作,為患兒實施超聲引導下經皮腎穿刺活檢術,精準獲取了患兒的腎臟組織樣本,為后續病理診斷提供了“金標準”。

通過病理診斷,患兒被確診為IgA腎病,兒一科立即制定個性化治療方案,在醫護團隊的精心照料下,目前患兒沒有了血尿癥狀,已順利出院。
此例兒童超聲引導下經皮腎穿刺活檢術的成功開展,填補了銅仁區域技術空白,標志著銅仁市人民醫院在兒童腎臟疾病診療技術方面的顯著提升,為更多患兒健康保駕護航。
常見腎活檢指征
腎病綜合征(NS):激素耐藥型、頻繁復發或激素依賴、反復發作需多次激素沖擊治療。
繼發性腎病綜合征:懷疑由系統性紅斑狼瘡(SLE)、Alport綜合征等引起。年齡<1歲或> 12歲起病(需警惕先天性或遺傳性腎病)。
持續性血尿伴蛋白尿,肉眼或鏡下血尿持續> 6個月,且蛋白尿> 1g/24h(或尿蛋白/肌酐比值>0.5)。提示可能為IgA腎病、薄基底膜腎病或遺傳性腎炎。
急性腎損傷(AKI):腎功能快速惡化且病因不明,需排除急性腎炎(如ANCA相關性血管炎、狼瘡性腎炎)。
慢性腎臟病(CKD):腎功能不全伴不明原因蛋白尿、血尿或高血壓。
系統性疾病的腎臟受累狼瘡性腎炎(明確病理分型以指導治療)、過敏性紫癜性腎炎(嚴重蛋白尿或腎功能減退時)、血管炎(如ANCA有關性血管炎)。
遺傳性或代謝性腎病:疑似Alport綜合征、Fabry病等(需結合基因檢測),先天性腎病綜合征。
一審:陳琴
二審:林秀姜
三審:文波
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