近日，國家疾病預防控制局在舉辦的“春夏季重點傳染病防控和健康提示”主題新聞發布會上表示，全國流感的流行強度持續下降，4月份將回落至非流行季水平；但根據既往的監測結果，南方部分省份可能還會出現夏季流感流行季。

流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。據世界衛生組織估計，流感在全球每年可導致300萬至500萬的重癥和29萬至65萬呼吸道疾病相關死亡。今年初，曾有名人因流感導致肺炎而離世，在社交媒體中，引發過強烈關注。

近日，首都醫科大學附屬北京地壇醫院黨委委員、副院長蔣榮猛接受第一財經記者采訪時表示，流感病毒會破壞呼吸道屏障，可能會導致繼發性細菌感染（如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌），引發重癥肺炎，這就是所謂的“流感搭臺，細菌唱戲”。同時流感還會削弱免疫防御，使肺炎有機會快速進展至多器官衰竭。

而細菌感染引發的肺炎，目前需引起重視。

中國疾控中心呼吸道感染監測資料表明，2009年至2019年在引起肺炎的9種細菌中，肺炎球菌、肺炎支原體、流感嗜血桿菌、金葡和肺炎克雷伯菌位居前五。肺炎球菌性疾病是我國細菌性感染和死亡的重要原因，可導致侵襲性疾病（如菌血癥性肺炎、敗血癥和腦膜炎等）和非侵襲性疾病（如肺炎、中耳炎和鼻竇炎等）等多種感染。

老年人屬于細菌感染的高危群體之一。“老年人罹患感染性疾病十分常見，其臨床表現常不典型、并發癥多，且治療效果欠佳，嚴重影響老年人生命質量，還可能造成原有慢性病急性加重（其中78%以上的老年人至少患有一種以上慢性病），出現臨床不良健康結局甚至增加死亡風險，增加醫療資源消耗。”蔣榮猛說，肺炎球菌性疾病是全球嚴重的公共衛生問題之一，肺炎球菌性疾病的臨床治療用藥以抗生素為主，由于抗生素的廣泛應用，導致肺炎球菌的耐藥性問題日益嚴重。另外，肺炎球菌本身的遺傳變異也增加了耐藥性。

接種疫苗是預防感染性疾病最經濟的手段。無論是流感，還是肺炎球菌，都有疫苗可以使用。但當下最大的挑戰是，如何提高相關疫苗接種率。

多年來，我國全人群流感疫苗的接種率維持在個位數水平。

由北京大學開展的一項涉及10個省份的研究顯示，65歲以下慢性病患者23價肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）的接種率為3.29%，無慢性病的成年人患者接種率為6.69%，65歲及以上慢性病患者接種率為8.87%。

中華預防醫學會副會長、原中國疾病預防控制中心副主任梁曉峰對第一財經記者表示，在肺炎球菌疫苗接種率比較高的國家或地區，肺炎球菌導致的細菌性肺炎占比已經從首位下降到第二甚至第三位置了。我國當前無論是流感疫苗還是肺炎球菌疫苗接種率都不理想，尤其是在老年群體中，有些地區即使免費接種了，但響應率依舊不高。如何提高相關疫苗接種率，目前仍需要研究，在可及性以及服務方面還要再下功夫。

值得一提的是，我國成人肺炎球菌免疫預防主要依賴多糖疫苗。我國獲批的肺炎球菌疫苗中，僅有23價肺炎球菌多糖疫苗可用于老年人接種。

梁曉峰表示，多糖疫苗對成人全因肺炎或肺炎球菌性肺炎的預防效果有限，尤其在老年人、慢性病患者及免疫功能低下等高風險人群中，免疫原性不足，實際保護效果尚未形成廣泛共識。相比之下，多糖結合疫苗對兒童已展現出更優效能，例如它能顯著降低侵襲性肺炎球菌疾病發生率。如果這種疫苗能夠盡快引入我國，可以為全人群特別是老年人構建更完善的免疫屏障。

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