2025年4月1日，吉林大學第一醫院認知障礙診療中心孫莉教授團隊為阿爾茨海默病(AD)患者開出了多奈單抗注射液吉林首日處方。
作為國內首個靶向淀粉樣斑塊的早期治療藥物，多奈單抗注射液的落地應用標志著我國阿爾茨海默病治療進入新階段，為患者延緩病情進展、改善生活質量帶來新希望，增加了一種針對疾病病理機制的治療選擇。
早診率低，中重度患者經濟負擔重
阿爾茨海默病是一種致命性的神經系統退行性疾病，會導致記憶力和認知功能逐漸衰退，占老年癡呆的50%-70%，是全球主要死因之一。
盡管近年來中國AD生態系統正在發生的積極變化，我國很多阿爾茨海默病患者往往出現記憶和思維問題很久后才被確診。
“目前，我國早期AD 就診率28.6%，輕度認知障礙(MCI)就診率僅為2.8%，95%的患者一經確診即為中晚期，喪失了獲得早期診療的機會。”孫莉教授指出。
因診斷不及時，阿爾茨海默病給家庭和社會帶來了沉重的疾病負擔:2015年，中國阿爾茨海默病患者的年總費用約占國內生產總值(GDP)的1.47%，達1.1萬億元人民幣，據推算，我國阿爾茨海默病社會經濟成本將達到3.2萬億元，在2050年將達到11.9萬億元。。一項研究顯示，中度與重度 患者的年總成本分別是輕度患者的1.3倍和2.1倍。
阿爾茨海默患者往往需要幾年、十幾年甚至更長時間的治療照護。相關資料顯示，長期照護費用大多由家庭獨自承擔，且照護者平均每周需要花費大約6個工作日來照顧患者，產生巨大的直接和間接成本，患者的家庭子女普遍面臨精神壓力和體力的雙重考驗。
盡早獲得創新藥物干預治療，顯著減緩疾病進展
淀粉樣蛋白病理學改變是確診阿爾茨海默病的重要標志物之一。淀粉樣蛋白是身體自然產生的一種蛋白質，它可以凝聚在一起形成淀粉樣斑塊。大腦中淀粉樣蛋白斑塊的過度積聚可能導致與阿爾茨海默病相關的記憶和思考問題。“多奈單抗注射液可以幫助身體清除過度積聚的淀粉樣蛋白斑塊，從而延緩病程。”孫莉教授表示，多奈單抗只需每月輸注一次，大幅減少了患者往返醫院的頻率。這對需要長期照護的阿爾茨海默病家庭而言，意味著治療依從性和生活質量的同步提升。
創新療法的臨床價值高度依賴早期識別，對此，孫莉教授做出提醒，如果發現身邊的老人出現若家中或周圍的老人出現進行性的記憶力減退，包括注意力和邏輯思維能力下降，難以完成日常事務、語言表達困難和時間、地點混淆等癥狀表現時，就需要警惕患病風險，及時到專業醫療機構(記憶門診、神經內科、精神科、老年科，甚至多學科聯合門診)就診，以明確病因。
“準確把握早期干預的關鍵窗口時期，將使患者及其家庭得以延長高質量的生活時間，并有助于應對人口快速老齡化帶來的疾病激增和社會經濟負擔。” 孫莉教授說。
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記者 越明
圖片由醫院提供
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