“感謝你們讓我能挺直腰板，閃閃發(fā)光地站上舞臺(tái)，去實(shí)現(xiàn)當(dāng)主持人的夢(mèng)想。”4月2日，在浙大二院濱江區(qū)骨科病房，即將出院的18歲藏族女孩央珠向醫(yī)護(hù)人員深深鞠躬。挺直腰背的她身著藏袍，臉上的笑容綻放。這名曾因130度極重度脊柱側(cè)彎蜷縮在藏袍下的姑娘，如今在浙大二院完成生命蛻變。
央珠的康復(fù)之路，也成為浙江與西藏那曲“空中救援通道”成功救助的又一范例。這條跨越了4000公里的救援通道，再次見證東西部協(xié)作的溫度。
病情兇險(xiǎn)：130度側(cè)彎下的生命危機(jī)
央珠出生在海拔5000米的那曲班戈牧區(qū)，先天性脊柱側(cè)彎讓她的成長(zhǎng)之路布滿荊棘：18歲的她身高停滯在130厘米，小學(xué)時(shí)身形佝僂，初中被迫輟學(xué)，心肺功能僅為正常人的三分之一。但堅(jiān)韌的女孩不愿放棄夢(mèng)想，她連續(xù)3年站在“鄉(xiāng)村振興 那曲奮進(jìn)”演講臺(tái)上講述家鄉(xiāng)巨變，傳遞民族團(tuán)結(jié)的力量，硬是把命運(yùn)的殘缺演繹成生命的華章。
當(dāng)央珠的病情傳至那曲市委、市政府時(shí)，工作人員第一時(shí)間撥通了浙大二院醫(yī)療援藏“綠色通道”專線——這份跨越13年4000公里的情誼，早已在雪域高原鑄就了生命天路。
自2012年“浙大二院—那曲名醫(yī)可視遠(yuǎn)程會(huì)診中心”開通以來(lái)，從成功救治48歲腦出血患者的“云端生命首戰(zhàn)”，到建立“5G VR云端模擬共享示教室”培養(yǎng)藏族醫(yī)護(hù)骨干，浙大二院用13年時(shí)間在那曲編織起一張“數(shù)字醫(yī)療守護(hù)網(wǎng)”。
當(dāng)央珠轉(zhuǎn)入浙大二院時(shí)，她的X光片讓見慣疑難重癥的浙二專家們屏住了呼吸——胸廓扭曲成詭異的S型，脊柱側(cè)彎130度的銳角如一把利刃刺向她小小的心肺，且伴隨重度剃刀背和脊柱僵硬。
由于長(zhǎng)期的側(cè)彎，央珠蜷縮著背脊，她的身高停滯在130厘米，體重僅27公斤，營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)處于重度不良狀態(tài)。更嚴(yán)峻的是，心肺功能聯(lián)合評(píng)估提示，央珠存在重度肺功能障礙以及肺動(dòng)脈高壓，肺功能僅剩正常人的1/3。文獻(xiàn)研究顯示，此類未干預(yù)病例的生存期多在40至50歲區(qū)間，而結(jié)合臨床實(shí)際評(píng)估，專家團(tuán)隊(duì)認(rèn)為其預(yù)期壽命可能更有限。
“手術(shù)是挽救央珠生命的唯一希望，但此類極重度僵硬型脊柱畸形合并心肺功能衰竭的病例風(fēng)險(xiǎn)極高。”面對(duì)如此復(fù)雜的病情，浙大二院骨科李方財(cái)主任醫(yī)師坦言，“術(shù)中出血、麻醉耐受、術(shù)后感染等都可能讓她脆弱的心肺功能在短期內(nèi)進(jìn)一步受損，甚至難以度過(guò)圍手術(shù)期。”
“我要手術(shù)，就算下不來(lái)手術(shù)臺(tái)！”面對(duì)超高危級(jí)手術(shù)評(píng)估結(jié)論，這個(gè)藏族女孩始終堅(jiān)信——終能親眼看見自己筆直的背影。
多學(xué)科聯(lián)合護(hù)航：量身定制的“生命方案”
“這類復(fù)雜疑難高精尖手術(shù)的完成，不僅需要頂尖的臨床技術(shù)，更是對(duì)醫(yī)院綜合救治能力的集中呈現(xiàn)。”中國(guó)科學(xué)院院士、浙大二院黨委書記王建安表示。
為確保治療方案的科學(xué)性與安全性，浙大二院醫(yī)務(wù)部先后組織6次多學(xué)科（MDT）聯(lián)合會(huì)診。由骨科（脊柱外科）李方財(cái)主任醫(yī)師領(lǐng)銜，集結(jié)心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、營(yíng)養(yǎng)科、麻醉手術(shù)部、綜合ICU、康復(fù)科等學(xué)科資深專家，組建起一支涵蓋7個(gè)亞專業(yè)、擁有豐富復(fù)雜病例處置經(jīng)驗(yàn)的MDT團(tuán)隊(duì)，結(jié)合央珠特殊的生理狀況與高原體質(zhì)特征，制定“術(shù)前強(qiáng)基計(jì)劃-術(shù)中多維保障-術(shù)后功能重塑”三階段治療方案，實(shí)現(xiàn)從心肺功能訓(xùn)練到營(yíng)養(yǎng)支持、從手術(shù)方案推演到康復(fù)路徑設(shè)計(jì)的全周期管理。
在4個(gè)月的術(shù)前強(qiáng)基計(jì)劃后，央珠的體重從27公斤增長(zhǎng)至33公斤。隨后，又經(jīng)歷7小時(shí)手術(shù)，最終央珠的脊柱側(cè)彎角度得到很好矯正，超過(guò)術(shù)前預(yù)期，人也“長(zhǎng)”高了13厘米。
“我在浙大二院的每一天，都能感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)我滿滿的關(guān)心與鼓勵(lì)。”央珠對(duì)自己在杭州5個(gè)多月的求醫(yī)經(jīng)歷滿懷感恩，每天的心理疏導(dǎo)讓她在陌生環(huán)境中倍感溫暖。
“從浙江到西藏，從多學(xué)科協(xié)作的精準(zhǔn)救治到以患者為中心的關(guān)懷實(shí)踐，這場(chǎng)跨越4000公里的救助，不僅重塑了一位藏族女孩的脊柱，更點(diǎn)亮了她未來(lái)的人生。”王建安書記表示，浙大二院始終堅(jiān)持“患者與服務(wù)對(duì)象至上”，近年來(lái)通過(guò)醫(yī)療幫扶，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療源源不斷輸入西藏等西部地區(qū)，在守護(hù)當(dāng)?shù)乩习傩战】档耐瑫r(shí)，通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療、交流學(xué)習(xí)等手段，培養(yǎng)了一批留下來(lái)的醫(yī)療人才，已有20多名來(lái)自那曲等地的醫(yī)生來(lái)杭州學(xué)習(xí)交流。“今后，浙大二院將以‘浙江所能’深度對(duì)接‘西藏所需’，以醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)推動(dòng)新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展，進(jìn)一步回應(yīng)極高海拔地區(qū)對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的迫切需求，推動(dòng)藏西醫(yī)診療體系深度融合。”他說(shuō)。
鄭重聲明：本文版權(quán)歸原作者所有，轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的，如作者信息標(biāo)記有誤，請(qǐng)第一時(shí)間聯(lián)系我們修改或刪除，多謝。
