近日,“古天樂(lè)右眼視網(wǎng)膜穿了兩個(gè)洞”登上多個(gè)社交平臺(tái)熱搜榜,引發(fā)大量網(wǎng)友對(duì)眼睛健康的討論與關(guān)注。
“視網(wǎng)膜穿了兩個(gè)孔”、“有很?chē)?yán)重的飛蚊癥”、“有很多黑線在那里飛來(lái)飛去”……古天樂(lè)在采訪中介紹了自己的癥狀,并透露需要安排時(shí)間做手術(shù)。

圖源:微博截圖
“視網(wǎng)膜穿洞”是什么?浙江大學(xué)眼科醫(yī)院、浙大二院眼科中心玻璃體視網(wǎng)膜科主任醫(yī)師王瑤介紹,視網(wǎng)膜上有“洞”,臨床上稱為視網(wǎng)膜裂孔,是一種比較常見(jiàn)的眼底疾病。
我們的眼球由角膜、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、鞏膜以及眾多神經(jīng)、血管等組成。視網(wǎng)膜位于玻璃體后方的眼球壁上,是一層薄薄的復(fù)雜神經(jīng)組織,上面分布著豐富的感光細(xì)胞,相當(dāng)于照相機(jī)的底片,對(duì)于視覺(jué)成像起到至關(guān)重要的作用。
當(dāng)由于各種原因,視網(wǎng)膜受到玻璃體的牽拉,或者視網(wǎng)膜本身發(fā)生變性萎縮,就容易出現(xiàn)裂孔,稱之為視網(wǎng)膜裂孔。
那么,哪些因素容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜孔?
“高度近視、超高度近視是視網(wǎng)膜裂孔、黃斑裂孔、黃斑劈裂甚至視網(wǎng)膜脫離等視網(wǎng)膜疾病的高危誘發(fā)因素。”王瑤解釋?zhuān)暥葦?shù)越高,眼軸越長(zhǎng),眼球壁會(huì)逐漸擴(kuò)張、變薄,進(jìn)而牽拉視網(wǎng)膜,容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。
因此,高度近視(≥600度)和超高度近視(≥1000度)人群要特別警惕,定期檢查眼底,及時(shí)排查視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等隱患。
而隨著年齡的增長(zhǎng),眼球內(nèi)的“玻璃體”會(huì)逐漸液化、收縮,拉扯視網(wǎng)膜,而視網(wǎng)膜本身也會(huì)逐漸老化,彈性減弱。以上兩種因素疊加,更容易發(fā)生裂孔。
此外,眼部外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)、視網(wǎng)膜本身“質(zhì)量差”、其他眼部手術(shù)或疾病等,也都有可能直接損傷視網(wǎng)膜,造成裂孔。
視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生時(shí)會(huì)伴隨一些早期癥狀,患者可能會(huì)感到眼前有閃光感、黑影飄動(dòng)、視物模糊等癥狀。特別是當(dāng)裂孔擴(kuò)大或伴隨視網(wǎng)膜脫離時(shí),這些癥狀會(huì)顯著加劇,視野缺損、視力急劇下降,甚至可能導(dǎo)致失明。王瑤列舉了一些癥狀:出現(xiàn)白色光線、光斑、光點(diǎn),一般出現(xiàn)在視野的邊緣;眼前突然出現(xiàn)許多飄動(dòng)的黑點(diǎn)、黑影;看東西變形,歪歪扭扭,視力下降;眼前出現(xiàn)如同幕布樣或窗簾樣的黑影遮擋,黑影可以靜止不動(dòng),也可以逐漸擴(kuò)大。
“視網(wǎng)膜裂孔對(duì)視覺(jué)功能的損害是嚴(yán)重且不可逆的,因此一旦發(fā)現(xiàn)以上相關(guān)癥狀,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院尋求治療,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,效果越好。”王瑤提醒,高度近視者、老年人、視網(wǎng)膜變性患者、白內(nèi)障術(shù)后患者以及眼外傷患者等,均為視網(wǎng)膜裂孔、脫離的高危人群。在日常生活中,這些人群需格外留意,盡量避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),以防誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或脫離,從而更好地保護(hù)眼健康。
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