"我家孩子上課總走神，作業拖到半夜……"
"孩子很聰明，就是成績不行，肯定學習不用心"
"一寫作業就雞飛狗跳，太不省心了"
許多家長面對孩子的學習問題，第一反應是孩子"不努力""態度差"，甚至忍不住責罵。但實際上，真正的"學習困難"可能是一種需要醫學干預的疾病。
寧陽縣第一人民醫院開通了學習困難門診，對該類患者進行科學引導及干預，改善學習狀況。
什么是"學習困難"？
醫學觀點 VS 家長誤區
醫學觀點
據臨床心理門診副主任郭慧介紹說，醫學上的"學習困難"（Learning Disabilities, LD）指智力正常的孩子，在聽、說、讀、寫、推理或數學能力上出現顯著困難，且無法用教育缺失、環境因素或神經系統疾病直接解釋。
常見類型包括：①閱讀障礙（如識字困難、跳行漏字），書寫障礙（寫字歪扭、速度極慢），數學障礙（難以理解數字概念）；②注意力缺陷多動障礙（ADHD）（專注力差、多動沖動）③青少年的情緒問題，這種情況比較隱匿，家長能看到孩子是的成績下降，脾氣暴躁，玩手機過度，少言寡語，交流變少。
這些孩子并非"不聰明"或"不努力"，而是大腦處理信息的方式存在差異，需要針對性干預。
家長誤區
誤區1："孩子就是懶，得硬逼著學"
事實上，部分孩子即使付出極大努力，仍難以完成任務，可能引發焦慮、自卑。
誤區2："長大自然就好了"
未經干預的學習困難可能持續到成年，影響升學、就業。
誤區3："成績差=學習困難"
成績差并不一定是學習困難，需排除教學方法、家庭環境、情緒問題（如抑郁）等因素。
關于學習困難門診的Q&A
掛什么科？需要提前準備什么？
來院掛號時，選擇“臨床心理門診”，帶齊孩子作業本、考試成績單、既往檢查報告。
做檢查會傷害孩子嗎？
測評以問卷、互動任務為主，必要時需腦電圖等檢查，無創無痛。
注意，這些可能是學習困難的信號！
注意力方面
上課頻繁走神，易被無關刺激吸引
作業拖拉，需要家長全程監督
經常丟三落四（忘帶課本、漏寫作業）
讀寫方面
識字慢，并且對學過的內容反復遺忘
朗讀時跳行、漏字，或無法理解文字內容
寫字時呈鏡像顛倒，比如“b”寫成“d”,或者是筆畫錯誤
數字相關
難以理解數量關系（如分不清"3"和"三"）
計算依賴手指，無法掌握進位借位
解應用題時讀不懂題意
情緒行為
因學習挫折頻繁發脾氣，自感身體各種不適，以各種理由請假不上學，拒絕上學，成績明顯下降
自我評價低，認為自己笨
合并抽動、失眠、食欲減退等軀體癥狀
莫名煩躁，作息不規律，甚至黑白顛倒
玩手機時間增加，經常因為手機和家人爭吵
嚴重者有自殘，自傷，或悲觀消極，經常自訴人生沒意思
郭慧醫生提醒，以上情況，單一表現未必是疾病，但若多項且持續半年以上，建議盡早就診評估，越早干預，治療效果越好。
學習困難門診如何幫助孩子
郭慧表示，學習困難具有專業評估流程。學習困難門診通常由心理科、兒科、神經內科、康復科專家聯合診療，步驟包括：
詳細問診：了解孕期、發育史、家庭養育方式等。
標準化測試：智力測驗、注意力測評、學業能力篩查等。
醫學檢查：如腦電圖、血液檢測（排除貧血、甲狀腺問題）。
心理評估：排查焦慮、抑郁等共病問題。
寧陽縣第一人民醫院學習困難門診采用多學科、個體化診療模式，比如針對多動癥，孤獨癥及學習技能障礙的孩子，我們會有一對一的康復訓練、認知行為治療及神經調控治療，針對情緒問題的孩子，個體化的心理治療結合中西藥治療等。
除了對孩子的醫學干預外，家長也需配合治療。首先，要停止指責，理解孩子的困境，其次，要學著換位思考，不要給孩子貼上“懶”、“笨”等負面標簽。
在家里，家長可以采取分解任務，比如，將作業拆成15分鐘的小段，中間穿插休息；采用多感官學習，用積木學數學、錄音聽寫改善記憶；建立獎勵機制，完成小目標后給予非物質獎勵（如公園游玩）。
同時，注重家校合作，與老師溝通孩子診斷結果，爭取個性化作業調整，并申請學校資源教室或心理輔導支持。
科室其他項目
各種神經癥:焦慮癥、抑郁癥、強迫癥、恐怖癥、疑病癥、癔癥、神經衰弱等的診斷和治療。
兒童、青少年心理健康的維護
①兒童各種原因所致的學習困難;②兒童情緒與行為障礙;③兒童精神障礙;④兒童睡眠障礙;⑤兒童不良行為(如:逃學，攻擊行為等);⑥兒童多動癥;⑦抽動癥;H、兒童自閉癥。
心理問題的心理咨詢、治療
①升學、就業、工作壓力、生活應激事件的處理;②人際交往障礙、社交恐懼癥等。
各種軀體疾病引起的精神障礙的早期識別與干預與治療。
失眠專科診療范圍:各種原因所致失眠的診斷和治療。
（寧陽縣第一人民醫院 ）
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