齊魯晚報·齊魯壹點 郭蕊 實習生 楊楠 通訊員 陳晨
近日，北京安貞醫院心臟內科王偉教授攜濟南市第三人民醫院心內科四病區主任趙均發團隊為一名早年行射頻消融術和雙腔起搏器植入術的高齡患者，成功實施了復雜型心臟病合并心律失常射頻消融治療，此臺手術堪稱“教科書式”級別手術，再一次刷新濟南市第三人民醫院心臟治療領域新篇章。
71歲的劉奶奶（化名）因“陣發性室速”跨越100余公里自臨沂市平邑縣慕名來到濟南市第三人民醫院，該患者兼具多重診療挑戰：7年前曾因室性早搏接受射頻消融術，5年前因心動過緩植入雙腔起搏器，同時伴有冠心病、高血壓、哮喘等多重慢病疊加。春節期間頻發室性心動過速，當地醫療機構因技術條件限制無法開展有效治療，家屬的求治之路舉步維艱。
面對這例集高齡、多病史于一體的疑難病例，心血管內四病區主任趙均發與團隊迅速組織科室病例討論，整合心電圖、心臟超聲及心臟核磁等數據，最終確診患者為致心律失常型右室心肌病，特發性室速，決定為患者行電生理檢查及射頻消融術。術中電生理檢查顯示異常電位來源于心外膜，手術團隊在DSA透視下進行心包干性穿刺并植入鞘管，通過鞘管將消融導管送入心包腔內，在狹窄的心包腔內實施精確心外膜消融，術中同步進行基質改良，這一操作流程對空間定位精度與術者經驗要求堪稱嚴苛，于是特邀請到北京心臟專家王偉教授親臨指導，術中所有操作一氣呵成，僅用兩個小時成功消除病灶。術后，患者恢復迅速，次日即可下床活動，現已康復出院。
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