在日常生活中我們發現,有些人一喝水就往廁所跑,而有些人卻半天才去一趟。
這不禁讓人疑惑和好奇,長時間不上廁所的人,是他們的膀胱比較能憋尿嗎?那些頻繁上廁所的人,身體是不是有疾病呢?頻繁上廁所排尿 VS 長時間不去廁所排尿,到底哪個更健康?今天,圍繞這些問題,我們進行分析和解讀。
膀胱的“容量密碼”
要想知道上面的答案,我們需要先來了解下人體的膀胱特點。正常成年人的膀胱容量約為 300~500 毫升,但個體差異顯著:
1、膀胱彈性差異
膀胱具有一定的順應性。順應性高的膀胱,就像容易吹大的氣球。
裝尿時,膀胱能輕松擴張,壓力不會突然升高,即使存尿量多,也不會讓你感覺特別脹或難受;順應性低的膀胱,則像硬塑料瓶。
稍微裝一點尿,膀胱就變得緊繃繃的,壓力猛增,容易讓你頻繁想上廁所,甚至漏尿。例如長期憋尿者,膀胱順應性就會下降,導致“存尿量”減少。
2、激素調控
抗利尿激素(ADH)夜間分泌減少,使夜間尿量占全天 30%~40%。若 ADH 分泌異常,可能引發尿崩癥(24 小時尿量>4000 毫升)。
3、性別解剖差異
女性尿道短(平均 4 厘米 ,男性平均尿道長度為 20 厘米),更易因感染或妊娠壓迫出現尿頻。另外,人體膀胱的“彈性”就像橡皮筋,既能擴張存尿,又能及時排空。
普通人通過科學訓練,比如運動員定時排尿并慢慢延長間隔,能讓單次尿量有所提升,就像把“小水杯”擴容成“大茶壺”,這說明膀胱的順應性可以通過鍛煉增強。
但糖尿病患者的情況又有所不同,他們血液中的糖分隨尿液排出時,會像海綿吸水一樣帶走大量水分,導致尿量暴增至每天 3000~6000 毫升,這種“被動擴容”并非膀胱彈性好,而是身體被迫啟動“排水模式”。
影響人體排尿的因素很多正常人的日尿量為 1000~2500 毫升,單次尿量 200~400 毫升,排尿間隔時間白天為 2~4 小時,夜尿次數為 0~1 次,但排尿的多少和間隔時間受多種因素影響。
首先,排尿次數不同主要與身體的水分代謝特點有關。
每個人喝水多少、膀胱大小、內分泌調節都存在差異,比如愛喝水或常喝咖啡茶飲的人,水分吸收快、排泄多,可能一小時就想上廁所;而膀胱容量大的人能儲存更多尿液,可能半天才需要去洗手間。
同時,脫水也可能導致排尿次數和尿量的減少。當身體水分不足時,尿液生成減少,排尿次數和尿量都會相應減少。但這種情況通常伴有口渴、皮膚干燥等癥狀。
身體里的抗利尿激素(一種調節水分的激素)也會影響排尿頻率,這種激素分泌多時,腎臟會把水分重新吸收回血液,減少尿液生成。
另外,代謝快的人出汗多,靜坐少動的人則更多通過排尿排出水分。環境溫度也有影響,天冷時血管收縮會促進排尿,天熱時大量出汗又會減少尿量。
此外,長期精神緊張、焦慮等精神心理因素,也可能引發尿頻。泌尿系統感染、腎臟功能異常等多種病理性原因也可能影響人體排尿。
排尿驟增或驟減,可能是這些疾病信號
如果排尿次數明顯增多或突然減少,且每次尿量并不多,這都有可能是身體在向我們發出信號。
1、泌尿系統疾病
如果突然尿頻,很有可能是前列腺炎、膀胱炎等泌尿系統感染。
由于炎癥的刺激,會使得膀胱黏膜變得異常敏感,稍有尿液就產生尿意,導致尿頻。這種情況,往往還伴隨著尿急、尿痛等不適。
另外,前列腺增生也可能導致尿頻。前列腺體積的增大,壓迫了尿道,使得排尿變得不暢。膀胱為了克服這種阻力,不得不更加用力地收縮,從而產生更多的尿液,引發尿頻。
如果排尿次數正常,但每次尿量卻減少,這也可能是慢性腎盂腎炎等泌尿系統疾病在作祟。腎功能受損,影響了尿液的濃縮能力,使得尿量增多,但排尿次數可能因個體差異而表現不一。此時,患者可能還伴有腰痛、低熱、乏力等癥狀。
2、內分泌疾病
除了泌尿系統疾病,內分泌疾病也可能導致尿頻。
例如糖尿病患者的血糖過高,腎臟在過濾血液時無法完全重吸收過多的葡萄糖,會導致尿液中滲透壓增高,帶走更多水分,從而引發多尿和尿頻;而尿崩癥患者,由于抗利尿激素的缺乏或腎臟對其不敏感,也會出現多尿、口渴和大量飲水的情況,進而導致尿頻。
3、腎功能疾病
如果排尿次數突然大幅減少,甚至無尿,則可能是身體在向我們發出嚴重警報。因為在急性腎衰竭的少尿期,患者就會出現上述癥狀,這是腎功能嚴重受損的表現,建議及時就醫檢查。
除了上述異常情況外,如出現以下情況,一定要立即就診:
1.血尿:無痛性血尿需排查膀胱癌(尤其是 40 歲以上吸煙者)。
2.尿潴留:膀胱殘余尿量>50 毫升,可能引發腎積水。
3.排尿中斷:可能是膀胱結石的典型表現。
通過表格上的數據標準,能幫助大家初步判斷排尿健康狀況。作者制作
科學干預:從飲水到藥物的全攻略
1、飲水策略
白天每 1~2 小時喝 200 毫升水,既能補水又能調節排尿節奏,降低夜尿風險。
但要記得避開兩個“坑”:睡前 2 小時內別大量灌水,咖啡因和酒精這些“利尿劑”也盡量少碰,它們可能會導致尿頻的加重。簡單調整喝水習慣,就能和頻繁起夜說再見。
2、行為訓練
針對健康的普通人,可以通過“延遲排尿”小技巧:每次想上廁所時稍微憋一憋,逐步延長 5~10 分鐘再去,能有效改善尿頻、尿急等膀胱過度活動(OAB)癥狀。
同時搭配凱格爾運動(交替收緊-放松盆底肌群),像肌肉健身一樣增強尿道括約肌力量。膀胱訓練調整排尿節奏,盆底肌鍛煉加固“控尿閥門”,雙管齊下守護泌尿系統健康。
3、藥物治療
多尿癥患者可通過去氨加壓素(desmopressin)減少夜間尿量,相當于給膀胱裝了個“節水裝置”;
而膀胱過度活動(OAB)患者常需抗毒蕈堿藥物(如索利那新)來放松逼尿肌,但這類藥物給膀胱踩下“剎車”的同時,可能連帶減緩唾液腺和腸道運動,需警惕口干、便秘等“連帶反應”;
針對前列腺炎和前列腺增生引起的排尿頻率異常,常見的藥物治療方案包括使用 α 受體阻滯劑(如坦索羅辛等),以及 5α-還原酶抑制劑(如非那雄胺);
此外,抗生素在確診細菌感染時也會被使用。但需要注意的是,用藥如同權衡利弊的精準操作,需遵醫囑把控療效與副作用的平衡點,所以不建議大家自行在家盲目用藥。
結語:
排尿雖是日常小事,卻是健康的重要指標。無論是尿太多還是尿太少,都可能暗示著身體存在某種潛在的健康問題。因此,大家可以關注下自己的排尿情況,一旦發現異常,不必焦慮,但也別忽視,應及時就醫并進行相關檢查,以便早日發現潛在問題。
策劃制作
作者丨武志剛 溫州醫科大學附屬第一醫院泌尿外科副主任醫師
審核丨肖永雙 徐州醫科大學附屬醫院泌尿外科主任醫師
策劃丨林林 鐘艷平
責編丨鐘艷平
審校丨徐來 林林
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