39歲的王先生因工作原因經常需應酬,猛吃暢飲又疏于運動,年紀輕輕體重就飆到230多斤,且有高血壓,一喝酒還經常忘吃藥。
一周前的下午,忙碌一天的王先生下班回到家,準備拿上落在家中的資料出門見客戶。突然間,他感覺到胸口一陣疼痛,稍歇幾分鐘仍不能緩解,覺得不對勁,“這種疼痛很特別,跟平時的都不一樣,很劇烈,隱隱感覺危險在逼近,就讓家人馬上送我去醫院。”
見到CT檢查報告,醫生頓時緊張起來,是主動脈夾層,相關手術屬高危手術。當地醫生直接聯系了120,把王先生送到浙江省人民醫院。
浙江省人民醫院血管外科陳樂高副主任醫師根據相關檢測報告,告訴王先生及家人:“主動脈夾層非常嚴重,主動脈真腔只剩一條縫,血液流不到腎動脈和右腳的髂動脈,導致內臟血管、腎動脈、右腳的髂動脈都閉塞了……”陳樂高說,當時真的命懸一線,所幸王先生果斷中止見客戶,趕緊上醫院,又聽從醫生建議立即轉院,否則后果還真不好說。
專家們決定立即急診手術。陳樂高帶領團隊迅速投入搶救,給王先生做了主動脈夾層腔內一體式分支覆膜支架腔內隔絕術,修補了主動脈的破口,危險得以解除,保住了重要臟器的血管血供。
浙江省人民醫院副院長、血管外科學科帶頭人蔣勁松教授說,王先生這次到醫院時血壓測出來有200多,一下子把主動脈撕了一個很大的口子,而將正常的動脈管腔壓扁,一直從胸口的降主動脈到右邊的大腿髂動脈,情況十分危險。
脫離危險后,王先生急切地提了不少問題:“為什么我會得主動脈夾層?”“后期該如何保障我的血管健康?”
蔣勁松教授表示,肥胖是國際公認的主動脈夾層的高危因素,最近科室接連救治了好幾個200斤左右主動脈夾層患者。“主動脈夾層雖然發病率不高,但死亡率極高,患者若沒有及時上醫院,48小時死亡率可達48%”。蔣勁松教授因此建議,要保持健康的生活方式,均衡飲食,適當運動,注意勞逸結合,避免熬夜,更不要暴飲暴食。同時,做好體重、血壓、血脂的管理,從根源上避免主動脈夾層的發生。
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