作為一種簡單而高效的有氧運動，長跑吸引了越來越多的人加入其中。然而，在高強度運動下，心臟負荷會顯著增加。因此，如何在確保長跑帶來健康收益的同時，避免對心血管健康造成的潛在風險，是很多跑步愛好者關注的問題。
在門診，我也經常遇到熱愛跑步的患者問：“大夫，我能跑步嗎？”下面就從安全的角度出發(fā)，先來說說哪些人不適合長跑。也有的人經常跑個5公里或者10公里，對馬拉松躍躍欲試。那能長跑就能跑馬拉松嗎？
哪些人不適合長跑
1、患有特定疾病的人
患有嚴重心血管疾病的人。對于不穩(wěn)定性冠心病、未控制的高血壓、嚴重的心律不齊等疾病患者來說，長跑會加重心臟負擔，導致心肌梗死或猝死等不良事件的發(fā)生風險增加。一位未接受規(guī)范治療的冠心病患者在沒有醫(yī)生指導的情況下參加長跑，結果在跑步過程中突發(fā)心肌梗死，最終不幸去世。這類患者應避免長跑，以免危及生命。經規(guī)范治療后病情穩(wěn)定的患者，需要在醫(yī)生指導下開始運動。
有嚴重膝關節(jié)炎或有急性關節(jié)損傷的人。人跑步時，關節(jié)承受較大的沖擊，會加劇關節(jié)損傷。例如，膝關節(jié)半月板損傷患者在長跑過程中，病變部位會反復受到刺激，這會阻礙病情恢復，甚至加重病情。
哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病急性發(fā)作期的患者。長跑時，身體需要更多氧氣，但這類患者的肺部功能無法滿足攝氧需求，容易發(fā)生呼吸困難。特別是哮喘患者，一旦在長跑過程中接觸到過敏原或是氣喘加劇，可能會誘發(fā)突發(fā)性哮喘。
急性腎炎患者。急性腎炎患者應避免劇烈運動，因為運動會加重腎臟負擔，延緩疾病恢復。這類患者在病情恢復期間，要盡量避免跑步等高強度運動。
2、有特殊臨時情況的人
前一晚大量飲酒或睡眠不足的人，身體處于疲勞狀態(tài)，第二天若進行長跑，容易發(fā)生意外。酒精會影響神經系統的協調性和反應能力，睡眠不足則可導致體力下降。有這類特殊臨時情況的人，運動時容易感到頭暈、乏力，甚至可能導致受傷。此時，如果跑者本身有一些基礎疾病，運動中發(fā)生心血管意外的概率會大大提高。
近期有發(fā)熱、感冒、感染等身體不適癥狀的人，也應避免長跑。當人的免疫力和體力處于較低水平時，長跑可能會加重病情，甚至引發(fā)病毒性心肌炎。這類人群可在病情恢復后再運動。
能長跑就能跑馬拉松嗎
雖然長跑和馬拉松都屬于耐力運動，但兩者有顯著的不同。從距離上看，馬拉松的標準距離為42.195公里，而長跑一般是指跑5公里、10公里或20公里。馬拉松是一場持久的挑戰(zhàn)，要求跑者在數小時內保持穩(wěn)定的運動狀態(tài)，需要更高的耐力儲備和體力支持。相對于馬拉松來說，長跑賽程較短，對跑者的體能要求較低。所以，能長跑并不意味著能跑馬拉松。
馬拉松對身體耐力、體能要求極高，需要跑者做好充分準備。跑者在進行第一場馬拉松比賽前，需要進行長時間、系統性的訓練，以提高耐力和運動能力。
作者：國家健康科普專家?guī)斐蓡T、北京醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師 汪芳【編輯:劉陽禾】
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