大皖新聞訊 每年的4月25日至5月1日是職業病防治法宣傳周。近日，“小葉醫探”從安徽省職業病防治院（安徽省第二人民醫院）了解到，近五年來，我省職業病防控成效矚目，新發職業病報告率處于低態穩定趨勢，以職業性塵肺病為主。同時，我省2024年開展職業健康檢查超87萬人，同比增長19.3%。
此外，值得關注的是，新版的《職業病分類和目錄》將于今年8月1日起施行，將原有的10大類132種職業病增加到12大類135種。其中，制藥業工人常見的 “腕管綜合征”（俗稱 “鼠標手”）首次被納入目錄，職業病防治邁向更加精細化和科學化。
新發職業病保持歷史低位
職業性噪聲聾病例有所增加
今年二月，“小葉醫探”從全省疾控暨職業健康工作會議獲悉，安徽職業病危害源頭預防工作持續深化，全省2024年危害項目企業累計申報2.56萬家，較2023年底增長16.03%。同時，職業病及危害監測工作持續加強，危害嚴重行業、重點職業病監測縣區及病種實現全覆蓋，我省去年開展職業健康檢查87.9萬人，同比增長19.3%。
塵肺病、職業性布魯氏菌病、高原性心臟病、腕管綜合征、創傷后應激障礙……根據新版《職業病分類和目錄》，我國法定的職業病包括12大類135種。作為全省唯一一家集職業衛生、放射衛生、職業病防治、職業健康監護于一體的省級專業機構，安徽省職業病防治院（安徽省第二人民醫院）內設職業衛生科、放射衛生科、職業健康監護科、職業衛生實驗室、職業病病區等，承擔著全省職業健康質控與技術支撐等重要職能。
“從我們的監測情況來看，安徽新發職業病保持歷史低位，近五年來新發職業病報告發病率處于低態穩定趨勢。”據該院職業衛生科科長胡瓊介紹，我省新發職業病仍以塵肺病為主，主要集中在采礦業較多的地區，做好相關人群的職業健康體檢對于職業病防控十分關鍵。
據了解，目前，安徽省職業病防治院（安徽省第二人民醫院）可面向全省重點人群與高危行業開展職業病篩查，具備粉塵、物理因素、放射性危害因素、化學因素等全類職業病危害因素的職業健康檢查資質，同時具備塵肺病、職業性噪聲聾、職業性化學物中毒、物理因素所致職業病、職業性傳染病等《職業病分類和目錄》中所有病種的診斷資質。
“我們還牽頭制定了地方性技術規范《安徽省職業健康檢查工作規范》（DB34/T4705—2024），將致力于推動全省職業健康檢查同質化。”據該院職業病診斷咨詢中心副主任醫師錢芳透露，下一步，安徽省職業病防治院還將繼續擴大覆蓋范圍（如新業態勞動者），加強人工智能輔助診斷技術應用，深化“防、治、管”聯動機制，進一步筑牢全省職業病防線。
“鼠標手”首入職業病范疇
兩個方法可簡單自測
值得關注的是，國家衛生健康委等四部門于近期聯合發布了新版《職業病分類和目錄》，首次增設“職業性肌肉骨骼疾病”與“職業性精神和行為障礙”兩大類別。其中，制造業工人常見的“腕管綜合征”被正式納入職業病保障體系。
“管綜合征也就是我們大眾俗稱的‘鼠標手’，是由于腕管壓力增大壓迫手部正中神經而引起的一系列神經卡壓的癥狀。”安徽省第二人民醫院骨科主任醫師陳濤稱，腕管綜合征常伴有手部的麻木和疼痛等，多見于手工業勞動者、辦公室白領、廚師等人群。
根據目錄規定，“職業性腕管綜合征”的認定僅適用于長期從事腕部重復性施力作業的制造業工人，如裝配線操作工、機械維修工等需持續使用氣動工具或高頻手工操作的崗位。但同時，陳濤表示，盡管白領等群體的職業相關疾病“鼠標手”暫未被政策覆蓋，但其健康威脅不容忽視，發現相關癥狀仍需及時處理。
對此，也指出兩個簡單方法可自測“鼠標手”：“若叩擊腕關節會出現手指麻木疼痛，或曲腕九十度堅持一分鐘后麻木疼痛加重，就可以考慮腕管綜合征。”
專家提醒，出現“鼠標手”類似癥狀后，可通過佩戴護腕、按摩腕關節、熱敷等方式緩解疼痛。“如果口服消炎鎮痛藥物或局部封閉治療后，癥狀仍反復，需盡早就醫，必要時手術治療。
兒童鉛吸收率是成人5倍
警惕生活中的“鉛殺手”
事實上，重金屬中毒是許多職業的常見病，其中鉛中毒較為常見。安徽省第二人民醫院呼吸內科主任醫師劉丹丹介紹，鉛是一種重金屬，主要損害神經系統、造血系統和消化系統，而職業性鉛中毒常見于鉛礦的開采、燒結和精煉，含鉛金屬和合金的熔煉，蓄電池制造等行業從事者。
然而，需要特別注意的是，相對于成年人而言，兒童是更容易受到鉛毒害的。“兒童的鉛吸收率約為成人的5倍，鉛中毒后會損害中樞神經，從而影響智力發育。”劉丹丹指出，對于很多家長關心的孩子愛咬鉛筆是否會導致鉛中毒的問題，其實，鉛筆芯是不含鉛的，但筆桿表層的涂漆是含有鉛成分的，兒童應避免舔咬鉛筆、彩鉛和蠟筆等。
除此之外，劣質玩具、汽車尾氣中也可能含有前成分，家長要注意盡量避免帶孩子在車輛尾氣排放較重的場所逗留玩樂，同時盡量遠離工業區居住。對于長時間處于有鉛污染風險環境的兒童，建議每半年進行一次血鉛檢測。“如果孩子已經出現多動、反應遲鈍、不自覺顫抖等癥狀，需要考慮鉛中毒的可能性，并及時就醫檢查。”
大皖新聞記者 葉曉 見習記者 張婉馨
編輯 彭玲
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