齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉 王琳 呂奇 實習生 朱海儀 通訊員 欒秀玲
編者按：
從精準判斷的“透視眼”，到同時應對多重任務的“分身術”，再到用共情力化解焦慮的“讀心術”和以生動有趣的方式傳播醫學知識的“科普達人”，作為醫療戰線的“多面手”，護士們用專業與溫情守護著生命健康的每一道防線。在5·12國際護士節到來之際，齊魯晚報·齊魯壹點推出“超能”護士——5·12國際護士節專題報道，記錄他們的日常與堅守。謹以此專題，向所有默默奉獻的白衣天使致敬。
怎樣才能做好骨科護士？煙臺山醫院東院創傷一科護士長劉微微有自己的理解，在她看來，創傷骨科收治的患者多為突發傷且病情復雜，因此，在臨床護理過程中做好細節“捕手”，及時發現并處理潛在風險，格外重要。憑借扎實的專業知識和敏銳的觀察力，她帶領團隊一次次幫患者成功“排雷”，成為臨床醫生不可或缺的“另一雙眼睛”。
日前，53歲的孫先生就因此受益。因右脛腓骨骨折術后不愈合伴感染，孫先生在家人的陪伴下到煙臺山醫院東院創傷一科就診，行病灶清除皮瓣修復 外固定架固定術返回病房后，孫先生突然出現頭暈、惡心，責任護士查看情況后立即聯系了醫生，考慮可能是全麻術后的藥物不良反應，值班醫生叮囑繼續觀察病情變化，并告知患者及家屬延長禁飲食時間，以免加重不適感。
為保障患者安全，劉微微和護理團隊加大了巡視頻次。不料，十分鐘后，患者再次出現病情變化，不僅頭暈加重，還出現了胸悶、心慌、傷口持續滲血等癥狀，此時孫先生的心率為110次/min，呼吸28次/min，血壓已經降至80/55mmHg，血氧飽和度為92%。劉微微和責任護士輪流守護在床旁，值班醫生為患者更換傷口敷料后，他們還協調重癥監護室進行急會診。
幾分鐘后，孫先生又一次出現病情反復，頭暈、心慌加重的同時，他出現短暫性失血休克。會診醫生查看患者生命體征和病情后，初步考慮以上癥狀與手術失血有關，于是立即急查血氣分析、血分析、凝血四項，同時提高患者的氧流量，開放兩條靜脈通路給予補液治療。但檢查結果卻顯示，患者雖然有輕度失血的癥狀，但屬于創傷手術后正常現象，尚未達到低血容量性休克的診斷標準。
究竟是什么原因導致的休克？正當所有人都陷入一籌莫展之際，劉微微和責任護士提供了新的思路。孫先生的這一系列癥狀均出現在門冬氨酸鉀鎂組液體輸注后十分鐘左右，是否是藥物過敏引發的休克？考慮到這一可能，護士立即停止門冬氨酸鉀鎂組液體輸注，并遵醫囑給予腎上腺素和地塞米松靜脈注射。10分鐘后，孫先生意識逐漸恢復，心率下降至102次/min，血壓上升至78/49mmHg，血氧飽和度上升至88%，轉入外科ICU進一步治療后，其順利度過危險期。
“護士是觀察病情的第一道防線，我們常說，在病房里護士的眼睛比儀器更早發現危險。”在護理崗位堅守17年，劉微微認為專業的護理不僅僅是技術的運用，更是愛與責任的堅守。每一次細致的觀察、每一處風險的預判，都是對生命的鄭重承諾。她把臨床經驗轉化為風險防御策略，帶領團隊變“被動執行”變為“主動防御”，用專業為患者筑牢健康防線。
鄭重聲明：本文版權歸原作者所有，轉載文章僅為傳播更多信息之目的，如作者信息標記有誤，請第一時間聯系我們修改或刪除，多謝。
