齊魯晚報?齊魯壹點 王保珠 通訊員 高艷
近日，血管兩腺外科醫生通過介入手術，將患者體內一枚放置長達294天的下腔靜脈濾器順利取出，術后該患者一切正常，無不良反應。
下腔靜脈濾器置入術是目前臨床上用來預防下肢靜脈血栓脫落引起致命性肺栓塞的常規治療手段，可有效降低肺栓塞事件的發生。醫生會根據患者的實際情況，選擇放置永久性濾器或臨時性濾器，臨時性濾器從放置到回收平均時間為90天。但是由于朱先生病情危重且大部分時間都在重癥監護室度過，故一直未能到醫院進行濾器取出術，錯過了最佳取出時機，直到2025年4月2日，朱先生才來到單縣中心醫院血管兩腺外科進行臨時濾器取出手術，此時距濾器置入已長達294天。
考慮朱先生為中年男性，若再不將臨時濾器取出，則需要長期口服抗凝藥物來預防濾器內形成血栓，不僅費用高，而且濾器長期置入還容易出現下腔靜脈閉塞及下腔靜脈穿孔等嚴重并發癥，甚至有可能引發的濾器貼壁、輔支穿孔等棘手問題，讓手術的難度和風險急劇攀升，一份嚴謹周密的手術預案成為手術成功與否的關鍵所在。血管兩腺外科于文龍主任醫師手術團隊仔細研究和討論后，決定立即對朱先生進行臨時濾器取出術。在與患者及家屬進行了充分的溝通，并獲得他們的理解與同意后，“超長時間窗下腔靜脈濾器取出術”這場艱難的手術戰役正式打響。
這種遠超時間窗取出濾器的病例，文獻也少有報道。能否順利取出濾器著實讓手術醫生捏一把汗！手術室內，在于文龍主任醫師指導下，由趙彬副主任醫師、郭寶帥主治醫師主刀，在導管室黃永主任的配合下，利用精湛的技術將濾器從頸內靜脈成功地揪出了這個“頑固”的家伙！
手術非常順利，整個操作都是在局麻下完成的，術中老人也并沒有出現腹痛不適，術后第二天患者解除穿刺點壓迫，順利出院。老人及其家屬對手術結果非常滿意，也為血管兩腺外科的醫師們豎起了大拇指！
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