“放心吧，等孩子順利做完手術(shù)，就能摘掉‘先心病’的帽子，像正常小朋友一樣生活。”5月26日，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬中心醫(yī)院(濟(jì)南市中心醫(yī)院)心外科主任張鋒泉站在病床一側(cè)，俯身聽診小桑(化名)的心臟，并向他的媽媽寬慰道。
小桑今年1歲多，來自西藏自治區(qū)日喀則市。一周前，在濟(jì)南市中心醫(yī)院心外科專家的帶領(lǐng)下，他與30多名先天性心臟病患兒抵達(dá)濟(jì)南，準(zhǔn)備接受免費(fèi)的手術(shù)治療。
“得知孩子患有心臟室間隔缺損，感覺天塌了。”小桑媽媽受訪時(shí)說，5月初，中心醫(yī)院的醫(yī)生到日喀則義診，孩子在現(xiàn)場(chǎng)確診為先心病。聯(lián)想到孩子身體素質(zhì)差、平時(shí)易感冒等情況，她也才找到原因。起初非常擔(dān)心，但當(dāng)被告知可以通過手術(shù)治愈，她毅然帶孩子到濟(jì)南接受治療。
在中國，先天性心臟病的發(fā)病率約為6‰至8‰。地處中國西南邊陲的日喀則市，因海拔高、氧氣稀薄，導(dǎo)致先心病發(fā)病率較高。
今年5月5日至20日，濟(jì)南市中心醫(yī)院心外科專家團(tuán)隊(duì)飛抵西藏日喀則市，輾轉(zhuǎn)8個(gè)縣區(qū)，跋涉3000余公里，開展“魯藏一家親 共圓健康夢(mèng)”先心病篩查救助行動(dòng)。這次行動(dòng)從2000余名兒童中篩查出確診先心病并需要手術(shù)的患兒，共計(jì)50名。
“首批32名患兒跟隨醫(yī)療隊(duì)返回醫(yī)院，目前31名患兒已經(jīng)完成手術(shù)治療，其中27名患兒已經(jīng)康復(fù)出院，本周還將有3名患兒出院。目前僅剩的一名尚未手術(shù)的患兒為巨大室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，去年在我院第一期行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵手術(shù)，這次需要進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。這次入院后檢查發(fā)現(xiàn)左心室顯著增大伴左心室射血分?jǐn)?shù)減低，經(jīng)過強(qiáng)化藥物治療后左心功能逐漸好轉(zhuǎn)，將于近日準(zhǔn)備行手術(shù)治療。”6月9日，張鋒泉介紹。
面對(duì)情況相對(duì)復(fù)雜的患兒，張鋒泉團(tuán)隊(duì)善用微創(chuàng)小切口技術(shù)，以降低損傷。“傳統(tǒng)先心病手術(shù)需正中開胸，現(xiàn)在我們可以根據(jù)患兒病情，采用側(cè)胸小切口，如右側(cè)第四肋間4厘米切口。這樣減少創(chuàng)傷、不損傷胸骨，還能讓患兒更快恢復(fù)、術(shù)后刀口更美觀。”張鋒泉表示。
*張鋒泉(右一)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室內(nèi)為患者做心臟手術(shù)
在張鋒泉看來，先心病救治的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免因心臟疾病導(dǎo)致患兒發(fā)育遲緩，甚至出現(xiàn)神經(jīng)發(fā)育障礙。“患兒術(shù)后的生活質(zhì)量接近正常人，大多數(shù)可實(shí)現(xiàn)根治”。
部分偏遠(yuǎn)地區(qū)的先心病患兒會(huì)因發(fā)現(xiàn)較晚而延誤病情。為減少“生命缺憾”，從2020年起，在山東省援藏干部中心管理組、山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)的支持下，該院連續(xù)6年開展日喀則市先心病患兒篩查救助行動(dòng)，累計(jì)為上百名先心病患兒免費(fèi)手術(shù)。
*今年5月份，濟(jì)南市中心醫(yī)院心外科專家在日喀則市邊吸氧，邊為孩子們聽診。
在平均海拔4000米以上的雪域高原，醫(yī)護(hù)人員克服嚴(yán)重高原反應(yīng)、水土不服、語言不通等困難，護(hù)佑西藏自治區(qū)孩子生命健康。“每次篩查行程都很緊湊，剛下飛機(jī)，轉(zhuǎn)身就投入工作。邊吸氧邊聽診是常態(tài)。”6次進(jìn)藏參與救助行動(dòng)的濟(jì)南市中心醫(yī)院心外科主治醫(yī)師張鵬飛說，真情的傳遞是雙向的。當(dāng)?shù)孛癖娨淮未斡脻嵃椎墓_(dá)，向他們表達(dá)誠摯的謝意和祝福。
談及令他印象深刻的患者，張鵬飛想起首次進(jìn)藏篩查時(shí)遇到的18歲男孩。“他的病情極重，法洛四聯(lián)癥合并多種并發(fā)癥。家人多方咨詢，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、花費(fèi)大而讓病情不斷延誤。家人和孩子都覺得沒有治療希望了。”張鵬飛回憶道，因男孩超齡，團(tuán)隊(duì)向上級(jí)申請(qǐng)?zhí)嘏{入救助行動(dòng)。由于病情重，他的手術(shù)方案經(jīng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論后實(shí)施。
張鵬飛說，慶幸的是手術(shù)非常成功，男孩康復(fù)出院，之后考上醫(yī)學(xué)院校，并順利畢業(yè)、參加工作。“男孩專門給張鋒泉主任拍視頻報(bào)平安，還寄來感謝信”。
這樣的“護(hù)心”故事不勝枚舉。多年來，濟(jì)南市中心醫(yī)院致力于先心病兒童的篩查和救治。專家團(tuán)隊(duì)的足跡遍布西藏、新疆、貴州、云南等省和自治區(qū)以及山東省內(nèi)各市，累計(jì)篩查萬余人。
“作為山東省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心和大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院有能力、有義務(wù)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，向偏遠(yuǎn)地區(qū)輸送優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，幫助更多疑難病癥患者擺脫疾病困擾、回歸正常生活，為促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)、推動(dòng)區(qū)域均衡發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。”濟(jì)南市中心醫(yī)院黨委書記蘇國海如是說。
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