杭州一女子2年沒復(fù)查甲狀腺結(jié)節(jié)變成癌,體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦
如果結(jié)節(jié)是良性，可以繼續(xù)進行觀察，如果是惡性就需要進行手術(shù)治療。不要過于慌張如果在體檢的過程當中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，也不應(yīng)該過于慌張，因為對于甲狀腺結(jié)節(jié)來說，80%以上都是良性，只有20%左右會惡性病變。所以即便是出現(xiàn)結(jié)節(jié)，也不代表就是惡性病變，需要根據(jù)具體穿刺結(jié)果來看。如果結(jié)節(jié)較大，可以進行手術(shù)割除，如果沒有出現(xiàn)嚴重癥狀，結(jié)節(jié)也沒有長大的氣勢，可以不治療，時刻觀察即可。患者日常需要保持心情良好，盡量做自己喜歡的事，盡量不要去吃上火的食物，根據(jù)醫(yī)生建議，對含碘量較高的食物需要嚴格控制。放好心態(tài)很多人在醫(yī)院檢查的時候發(fā)現(xiàn)有一點問題的時候，自己的心態(tài)就會發(fā)生巨大的變化，這種巨大的心態(tài)改變，對于自己的疾病治療并沒有任何的好處，因此我們需要放好心態(tài)，平常心接受并且按照醫(yī)生的囑咐進行相應(yīng)的治療或者定期復(fù)查。不需要因為結(jié)節(jié)而過度憂慮。直到今年女孩在體檢時，發(fā)現(xiàn)她的甲狀腺結(jié)節(jié)有明顯變大的情況，經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查最后確診，女子的甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)有癌變了，必須要及時手術(shù)，不然有可能會對生命造成危險。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的是良性結(jié)節(jié)。如果選擇局部麻醉下進行手術(shù)切除或者進行腺體的部分切除，在一級醫(yī)院屬于單病種限價的疾病，費用應(yīng)該是在2000元左右。如果是多發(fā)的結(jié)節(jié)，需要進行甲狀腺腺體的次全切或者大部分切除，費用會增加。所有手術(shù)都是辛苦的，不過主要表現(xiàn)在手術(shù)后的前幾天，局部傷口可能有疼痛，特別是喝水或吃飯過程中，隨著吞咽動作的進行，可能牽拉傷口有疼痛。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)如果是單純的良性結(jié)節(jié)，可以在局部麻醉下進行手術(shù)操作，也不是大手術(shù)，相當于二類手術(shù)。在一級醫(yī)院可以開展，可以是住院醫(yī)師或者主治醫(yī)師完成的手術(shù)，但是在手術(shù)當中應(yīng)該注意仔細操作，由于甲狀腺的特殊的解剖部位，供養(yǎng)血管非常多，另外局部血管的壓力也非常高，很容易導(dǎo)致出血事件的發(fā)生。對于疑似惡性病變或者明確為惡性的腫瘤性結(jié)節(jié)，一般情況，先做局部甲狀腺的活體穿刺，通過活體病理明確病情，再考慮手術(shù)治療，手術(shù)方案以患側(cè)甲狀腺全部切除，對側(cè)甲狀腺大部分切除為主，同時將甲狀腺附近的淋巴結(jié)進行清掃，手術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果考慮放化療，進一步鞏固手術(shù)效果。
甲狀腺癌消融后會復(fù)發(fā)嗎
在消融完之后，后面可能會復(fù)發(fā)，會有相應(yīng)表現(xiàn)，比如氣管壓迫、呼吸急促，以及喉返神經(jīng)壓迫會造成聲音嘶啞或者聲音低沉。大部分甲狀腺癌消融術(shù)后即使復(fù)發(fā)也要通過超聲體檢發(fā)現(xiàn)，自我癥狀較難以發(fā)現(xiàn)。一般小于1cm的微小乳頭狀癌，而且沒有貼近包膜，特別是內(nèi)后側(cè)包膜，可以考慮做消融，所以只要把握好適應(yīng)癥，復(fù)發(fā)幾率非常非常低。關(guān)于甲狀腺癌消融術(shù)的復(fù)發(fā)率，目前沒有很明確的資料顯示，但甲狀腺癌目前為止的治療方案是手術(shù)切除，還有術(shù)后之后的內(nèi)放射治療以及TSH的抑制治療。射頻消融是一個很好的技術(shù)，對于一部分良性結(jié)節(jié)患者，它以通過射頻消融的方法避免患者手術(shù)帶來的風險和痛苦。經(jīng)過四個多月的治療與康復(fù)，目前情況良好，沒有復(fù)發(fā)跡象，甲狀腺功能也正常。我分享這些信息，旨在提醒大家理性對待治療選擇，根據(jù)個人情況做出最適合自己的決定。甲狀腺癌雖然令人擔憂，但保持樂觀心態(tài)，積極面對，大部分患者都能恢復(fù)正常生活。希望每個人都能健康，一切順遂。
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