“從躺下到醒來就像睡了個午覺，醫(yī)生說我心臟里有沒有血栓都看得清清楚楚！”69歲的房速消融術后患者龔大伯輕撫胸口，笑著分享他特殊的檢查經(jīng)歷。5月7日上午，大伯在淺睡眠中完成了經(jīng)食道心超檢查，這是浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院開展的首例無痛經(jīng)食道心超技術。
破解“插管困局”，睡夢中完成檢查
8點19分，龔大伯口服利多卡因膠漿，檢查前準備工作開始。隨著超聲探頭無感置入，實時影像清晰確診：左、右心耳清晰可見，沒有血栓；瓣膜、心臟結構正常。
8點40分，超聲檢查結束，在內鏡中心護士長王勤燕的陪伴下，龔大伯安返復蘇室，十分鐘后蘇醒：“這就結束了？真的沒感覺！”
心臟超聲是現(xiàn)代心血管疾病診斷的“基石”之一。它用一束束聲波揭開了心臟的奧秘，幫助醫(yī)生精準揪出病變。傳統(tǒng)的經(jīng)食道心超（TEE），需要將近一指粗的食管心超探頭，經(jīng)由口咽插入食道直抵心臟附近，檢查過程中的疼痛與不適，常常讓患者望而卻步。
而無痛經(jīng)食道心超通過咽喉表面麻醉聯(lián)合靜脈鎮(zhèn)靜技術，讓患者在淺睡眠狀態(tài)下完成檢查。超聲探頭精準抵達心臟后方的食道，360°旋轉掃查心臟結構，尤其擅長發(fā)現(xiàn)房顫血栓、先天性心臟病、瓣膜病變等經(jīng)胸超聲心動圖不易觀察的病灶。無痛經(jīng)食道心超具有靜脈鎮(zhèn)靜 咽喉表面麻醉雙保險，讓患者實現(xiàn)從“喉嚨掙扎”到“睡醒結束”的跨維度體驗，破解“插管困局”，告別檢查失敗和反復嘗試導致的檢查時間過長。
無痛經(jīng)食道心超適合這些人群
超聲醫(yī)學科王蓓副主任醫(yī)師介紹，無痛經(jīng)食道心超適合以下人群：反復檢查仍看不清心臟結構的“困難戶”；一碰喉嚨就干嘔的“敏感星人”；需房顫/先心病等精細診斷的患者；心臟瓣膜病、感染性心內膜炎需精細診斷的患者，以及因病情變化需要重復檢查的患者。
目前，無痛經(jīng)食道心超在浙大邵逸夫醫(yī)院常規(guī)開放，就診流程為：檢查開單→檢查預約→完成術前檢查→麻醉評估→檢查前一晚10點開始禁食，檢查前4個小時禁水。
醫(yī)生提醒，這些情況需謹慎選擇：1.嚴重呼吸功能障礙者；2.先天性或獲得性上消化道疾?。?.嚴重心血管系統(tǒng)疾病，如重度心力衰竭、嚴重心律失常、急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛、重度高血壓、低血壓或休克狀態(tài)等；4.麻醉劑過敏；5.妊娠期及哺乳期婦女；6.卵圓孔未閉因需清醒行激發(fā)試驗，無法進行無痛經(jīng)食道心超檢查。
鄭重聲明：本文版權歸原作者所有，轉載文章僅為傳播更多信息之目的，如作者信息標記有誤，請第一時間聯(lián)系我們修改或刪除，多謝。
